Мы в соцсетях

Анафилактический шок

Неотложная помощь при анафилактическом шоке у детей

4 708 просмотров нет комментариев
Оцените статью: 1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...

Приступам анафилаксии зачастую подвержены дети, страдающие аллергиями или генетически предрасположенные к ним. Шоковая реакция у детей развивается молниеносно и при несвоевременной или неграмотно оказанной помощи может приводить к тяжелым осложнениям и даже смерти.

Это важно знать! Опасность анафилактического шока для ребенка в том, что его воздействие может затрагивать жизнедеятельность всех внутренних процессов и органов и за короткое время приводить к необратимым патологическим состояниям.

Поэтому важно как можно раньше заметить признаки приступа, чтобы начать своевременное купирование симптомов и дальнейшее лечение.

Анафилактический шок у детей - первая помощь

Клинические симптомы

Для детей наиболее свойственны два варианта развития шоковой реакции, характеризующиеся острой дыхательной или сосудистой недостаточностью.

В первом случае, при нарушении дыхательной функции, наблюдается следующая симптоматика:

  • стремительно нарастающая слабость;
  • ощущение сдавливания груди и нехватки воздуха;
  • прерывистый кашель;
  • боль головная и в области сердца;
  • страх, беспокойство;
  • хриплое, свистящее дыхание;
  • бледность кожи, иногда с цианозом.
Это важно знать! В большинстве случаев развивается отек лица, конечностей, других частей тела, в зависимости от места проникновения аллергена.

При резком прогрессировании дыхательной недостаточности, как правило, присоединяется почечная (надпочечниковая) недостаточность, вследствие чего может наступить летальный исход.

Сосудистая недостаточность проявляется такими симптомами:

  • приливы пота;
  • слабые сердечные тоны;
  • нитевидный пульс;
  • размытость зрения и шум в ушах;
  • постоянно прогрессирующее снижение АД;
  • бледность кожи и посинение конечностей.

Это первичные симптомы – вслед за ними появляются судороги и происходит потеря сознания. Такое критическое состояние может приводить к сердечной недостаточности и как следствие, к смерти.

При наличии вышеописанных признаков шоковой реакции у ребенка необходимо срочно вызвать по телефону неотложную помощь, а тем временем заняться оказанием первой помощи, следуя четкому алгоритму.

Анафилактический шок у детей - симптомы и неотложная помощь

Первая помощь

Большинство родителей, дети которых уже подвергались ранее приступам анафилаксии, хорошо ориентируются в этой критической ситуации.

Если же шок случился у ребенка впервые, необходимо, насколько возможно, сохранять спокойствие и немедленно приступать к оказанию помощи в такой последовательности:

  1. Положить ребенка на спину, ноги приподнять, на случай рвоты голову положить набок.
  1. Обеспечить доступ воздуха: расстегнуть пуговицы, освободить ребенка о одежды, открыть окно.
  1. В срочном порядке прекращается поступление в организм аллергена: извлекается жало, останавливается введение препарата:
  • если реакция вызвана проникновением аллергена пероральным путем — нужно промыть ребенку желудок, если это невозможно – дать сорбент, к примеру, активированный уголь;
  • если причина шока в укусе или инъекции, необходимо обколоть это место адреналином 0,1%, разведенным с Натрия хлоридом (физраствор) в соотношении 1:10, затем на место укола положить лед;
  • при попадании аллергена через конечность, накладывается жгут немного выше от места укуса (укола), примерно на полчаса;
  • при попадании аллергена через нос или конъюнктивальный мешок, следует немедленно промыть водой носовые ходы, глаза.
  1. Далее внутримышечно (в верхнюю часть бедра) ввести адреналин из расчета 0,1 мл/год жизни, но не больше 0,5 мл за один раз.
  1. Если состояние стремительно ухудшается вколоть преднизолон 3% в уздечку языка из расчета 5 мг на килограмм веса.
  1. Если состояние ребенка не улучшилось, до приезда врача можно уколоть противогистаминное средство: димедрол, супрастин. Димедрол вводится из расчета 0,05 мл на килограмм веса, супрастин — в дозировке 0,1 мл/год жизни.

В течение всего времени ожидания медицинской помощи проводится контроль АД и пульса, с обязательной записью данных – это поможет врачу анализировать течение приступа.

Первая помощь при анафилактическом шоке у детей

Неотложная помощь при анафилактическом шоке у детей

Геморрагический диатез у ребенка — какие признаки, симптомы и лечение.

Как применять препарат Зодак от аллергии? Правила приема и инструкция здесь https://pro-allergy.com/lechenie/lekarstva/antigistaminnye/2-pokolenie/zodak.html

Врачебная помощь

Квалифицированная помощь при анафилаксии состоит из более сложных мероприятий, проводимых в условиях реанимационного отделения, а затем в стационаре.

Это важно знать! После завершения неотложного этапа купирования приступа, проводится терапия, направленная на восстановление баланса и функционирования всех процессов в организме.

Непосредственно в вену или через катетер вводятся следующие препараты:

  • раствор адреналина, разведенный с Натрия хлоридом в соответствующей дозировке – вводится струйно (со шприца);
  • глюкокортикостероиды (синтетические гормоны): преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон;
  • раствор Натрия хлорида или Рингера – вводится капельным способом в течение получаса, частота и объем инфузионной терапии зависит от величины АД и общих показателей;
  • метазон, норадреналин – вводится для поднятия АД каждые 15 минут до восстановления показателей;
  • при отсутствии улучшений может вводиться допамин, при постоянном осуществлении контроля над частотой пульса и АД;
  • при нарушении дыхательной функции (бронхоспазме) проводится кислородная терапия, вводится со шприца раствор эуфиллина, в сложных случаях назначается трахеотомия – операция по вскрытию просвета трахеи и установления дыхательной трубки.

После проведения неотложных мероприятий ребенок остается в стационаре не менее чем на 10 дней. Все это время ему вводятся гормональные препараты, проводится инфузионная терапия (капельницы).

Читать Дальше
Реклама
загрузка...
Оставить отзыв

Оставить отзыв

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *